SARS CoV 2 und das Immunsystem

Die Covid-19 Pandemie beschäftigt die Welt seit nunmehr 2 Jahren - und noch ist kein Ende in Sicht. Was haben wir in dieser Zeit gelernt über die Wirkungsweise, die Prävention und die Therapie?

Vom milden Verlauf bis zum Zytokinsturm - Die Wirkungsweise des SARS-CoV 2 Virus

SARS CoV-2 steht für "Severe Acute Respiratory Syndrome Corona Virus 2" und beschreibt damit die meist gefürchtete Wirkung des Virus, nämlich das schwere akute Atemwegssyndrom. Charakteristisch für dieses Virus sind die sogenannten Spike-Proteine, die wie Nägel an der Hülle des Virus hängen. Diese Spike-Proteine wirken wie ein Schlüssel für die Zellen, indem sie sich an den Rezeptor des AGE Enzyms der Zellen des Atemtraktes binden.

Dies ruft eine Immunreaktion hervor, durch die zunächst milde Symptome wie Husten, Schnupfen und Fieber hervorgerufen werden. Wenn die Erreger jedoch in die Lungenbläschen gelangen, kann sich daraus eine schwere Lungenentzündung entwickeln, bei der die Lungenbläschen schwer geschädigt werden. In schweren Fällen, kann der Virus über das Blut zu den inneren Organen gelangen und dort die Endothelzellen der Nieren, der Blase, des Dünndarms, des Herzens oder des zentralen Nervensystems angreifen. Die Folge kann ein sogenannter „Zytokin-Sturm“ sein, bei dem eine Kaskade von Boten- und Helferzellen des Immunsystems ausgelöst wird, die im Körper einen anhaltenden Entzündungszustand verursachen, um die Infektion zu bekämpfen. 

Dies führt zum Zelltod und zum Absterben vom umliegenden Gewebe, vermehrter Durchlässigkeit der Blutgefässe und zu lebensbedrojhlichen Situationen wie Multiorganversagen oder Akutem Respiratorischen Stress Syndrom (ARDS). 

Entscheidend dafür, ob eine Corona-Infektion mild oder schwerwiegend verläuft ist der Zustand des Immunsystems. Das ist auch der Grund, weshalb Menschen mit Vorerkrankungen wie Diabetes oder ältere Menschen als besonders anfällig angesehen wurden.

PASC und Long Covid

Wenn die Symptome einer Covid-19 Erkrankung mehr als 4 Wochen anhalten, dann spricht man von PASC (Post Acute Sequalae of Covid) was so viel heisst wie postakute Folgen von Covid. Halten die Symptome über 12 Wochen an spricht man von Long Covid. Long Covid präsentiert sich in sehr unterschiedlichen Ausprägungen, weshalb es wichtig ist, die Behandlung auf die individuellen Symptome auszurichten. Lesen Sie hier mehr über Long Covid und die Therapieansätze dazu.

Prävention ist mehr als nur Abstand halten

Abstand halten - Hände waschen - Maske tragen. Dieses Mantra der Gesundheitsbehörden kennen wir alle und ja, das macht alles Sinn bei einem Virus, welches durch Aerosole übertragbar ist. Abstand ist immer noch mit Abstand das beste Mittel gegen eine Infektion mit Covid-19. Auch die Wirksamkeit von Masken wurde untersucht:  Laut Studien haben Personen, die eine Maske tragen eine 53% geringere Chance, sich anzustecken [1], eine andere Studie präzisiert den Typ der Maske (irgendeine Maske 49%,chirurgische Maske 66%, FFP2 Maske 83%) [2].

Doch haben Sie mal daran gedacht, dass das Immunsystem geschwächt wird, wenn man über längere Zeit erhöhte Hygienemassnahmen befolgt? 

Das ist vielleicht ein Punkt, der zu wenig beachtet wurde. Wenn Sie einen ganz und gar "hygienischen Lebensstil" entwickelt haben, verliert das Immunsystem einiges an Robustheit. Deshalb ist es wichtig, sich im sicheren Zuhause nicht auch noch zu desinfizieren und sich auch mal wieder hinaus zu getrauen, auf Feld, Wald und Wiese, damit das Immunsystem etwas zu tun hat.  "Meh Dräck" würde Gölä sagen, das ist das, was unser Immunsystem gesund und reaktionsfähig hält.

Und auch wenn Sie keinen Diabetes haben und nicht über 80 sind - das sagt noch nicht viel aus über den Zustand Ihres Immunsystems. Ein tiefer Vitamin D Spiegel etwa wird als einer der entscheidenden Risikofaktoren für einen schweren Verlauf angesehen [3] - doch dies kann völlig unbemerkt bleiben. 

Deshalb kümmern wir uns in der Folge um die Frage, wie Sie Ihr Immunsystem optimal unterstützen können, damit es seine Arbeit wohldosiert verrichten kann.

ZUM TEIL 2: COVID-19 PRÄVENTION UND THERAPIE

Quellen:

1 Talic S., Shah S. et al: Effectiveness of public health measures in reducing the incidence of covid-19, SARS-CoV-2 transmission, and covid-19 mortality: systematic review and meta-analysis

2. Effectiveness of Face Mask or Respirator Use in Indoor Public Settings for Prevention of SARS-CoV-2 Infection —California, February–December 2021

3. Motti M. et al: The Role of Nutrients in Prevention, Treatment and Post-Coronavirus Disease-2019 (COVID-19)  [PMC Full Text]